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¿Qué es un embarazo de alto riesgo?

¿Qué es un embarazo de alto riesgo?


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Tengo un embarazo de alto riesgo. ¿Qué significa eso?

Si su embarazo es de alto riesgo, significa que necesita atención adicional para ayudarla a tener un embarazo y un bebé saludables. Si está siendo tratada por una afección de por vida (crónica), es posible que haya sabido durante mucho tiempo que quedar embarazada conlleva riesgos adicionales. O puede descubrir que tiene un embarazo de alto riesgo debido a un problema que se desarrolla por primera vez durante el embarazo.

De cualquier manera, tener un embarazo de alto riesgo significa que es más probable que usted o su bebé tengan problemas de salud durante el embarazo, el parto o después del parto. Estos pueden ser problemas muy leves, pero en algunos casos, una afección de alto riesgo puede poner en peligro la vida de una mujer o de su bebé. Es por eso que un embarazo de alto riesgo requiere un control adicional por parte de un proveedor de atención médica.

Que le digan que su embarazo es de alto riesgo puede ser un shock y es probable que sienta una mezcla de emociones. Puede que le resulte difícil disfrutar de su embarazo porque le preocupa su propia salud o la de su bebé.

Pídale a su proveedor información sobre su embarazo y cómo prevenir o manejar los problemas. Crear una red de apoyo, hablar con su pareja, familiares y amigos u otras mujeres en una situación similar puede ayudarla a sentirse mejor informada y con más control.

Es probable que escuche y lea acerca de muchos problemas y complicaciones que podrían afectar su embarazo. Pero tener un embarazo de alto riesgo no significa que no tendrá un bebé sano. Así que no pierdas la esperanza.

¿Qué causa un embarazo de alto riesgo?

Muchos factores pueden hacer que un embarazo sea de alto riesgo.

Es posible que se la considere de alto riesgo si tuvo problemas en un embarazo anterior, por ejemplo, si dio a luz a un bebé antes de tiempo. Esto no significa que definitivamente volverá a experimentar los mismos problemas, pero su proveedor querrá vigilarla más de cerca a medida que avanza su embarazo.

Algunas condiciones de salud también pueden hacer que su embarazo sea de alto riesgo. Consulte a un médico antes de comenzar a intentar quedar embarazada si tiene una afección crónica, para que pueda estar lo más saludable posible antes de concebir. Hay muchas condiciones de salud que afectan el embarazo, entre ellas:

  • Trastornos de la sangre. Si tiene un trastorno sanguíneo, como la enfermedad de células falciformes o la talasemia, la tensión adicional que el embarazo ejerce sobre su cuerpo puede empeorar su condición. También existen riesgos potenciales para su bebé (tanto durante el embarazo como después del parto) si hereda su afección.
  • Enfermedad renal crónica. Esta afección aumenta el riesgo de sufrir un aborto espontáneo, desarrollar presión arterial alta y preeclampsia y tener a su bebé temprano. El embarazo también puede ejercer una presión adicional sobre los riñones.
  • Depresión. El embarazo y convertirse en madre pueden hacerla más vulnerable a los problemas de salud mental, como la ansiedad y la depresión. La depresión no tratada y algunos medicamentos para la depresión están relacionados con riesgos para su bebé. (Sin embargo, no realice cambios en sus medicamentos sin antes hablar con su proveedor de atención médica. Dejar de tomarlos repentinamente también tiene riesgos).
  • Alta presión sanguínea. Aún puede tener un embarazo normal, incluso si tiene presión arterial alta. Sin embargo, la presión arterial alta no tratada puede hacer que su bebé crezca más lentamente de lo normal o que nazca antes de tiempo. Otras complicaciones asociadas con la presión arterial alta incluyen preeclampsia y desprendimiento de placenta, una afección grave en la que la placenta se separa parcial o completamente del útero antes de que nazca el bebé.
  • VIH o SIDA. Si tiene VIH o SIDA, su bebé puede infectarse antes del nacimiento, durante el parto o cuando amamanta. Afortunadamente, los medicamentos pueden reducir drásticamente este riesgo.
  • Lupus. El lupus y otras enfermedades autoinmunes pueden aumentar su riesgo de parto prematuro, preeclampsia y tener un bebé pequeño. Estar embarazada también puede aumentar la probabilidad de que su enfermedad se agrave o empeore.
  • Edad materna. Su edad puede afectar la probabilidad de que tenga un embarazo de alto riesgo. Ser una madre mayor (35 años o más en su primer embarazo) o una más joven (en la adolescencia) la pone en mayor riesgo de sufrir algunas complicaciones y problemas de salud.
  • Obesidad. Tener un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más antes del embarazo la pone en mayor riesgo de diabetes gestacional, diabetes tipo 2 e hipertensión arterial durante el embarazo. Cuando se trata de dar a luz, es más probable que necesite inducir el trabajo de parto o una cesárea.
  • Enfermedad de tiroides. Tanto una tiroides hipoactiva (hipotiroidismo) como una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) durante el embarazo pueden causarle problemas a usted y a su bebé si la afección no se controla. Estos problemas pueden incluir aborto espontáneo, preeclampsia, bajo peso al nacer y tener su bebé temprano.
  • Diabetes tipo 1 o tipo 2. Si su diabetes no se maneja bien, podría correr el riesgo de sufrir complicaciones, como defectos de nacimiento, presión arterial alta, tener a su bebé temprano y tener un bebé muy grande (macrosomía). Su bebé puede tener problemas para respirar, niveles bajos de glucosa e ictericia.

La adicción a los cigarrillos, el alcohol o las drogas aumentará el riesgo de tener problemas durante el embarazo. Trate de ser abierto y honesto con su proveedor de atención médica para que pueda ayudarlo a acceder al apoyo que necesita:

  • Alcohol. El consumo excesivo de alcohol durante el embarazo expone a su bebé a un mayor riesgo de muerte fetal y trastorno del espectro alcohólico fetal (FASD).
  • De fumar. Si fuma durante el embarazo, su bebé corre el riesgo de sufrir muchas complicaciones, como nacer pequeño y prematuro.
  • Abuso de sustancias. Si usa drogas ilegales o abusa de los medicamentos recetados con regularidad, su bebé puede sufrir síntomas de abstinencia después del nacimiento. Puede tener defectos de nacimiento, tener bajo peso al nacer o nacer antes de tiempo.

También es posible desarrollar problemas de salud por primera vez durante el embarazo, incluso si generalmente está en forma y saludable. Estos tipos de problemas incluyen:

  • Defectos de nacimiento. Aproximadamente 3 de cada 100 bebés que nacen tendrán un defecto congénito. Algunos defectos congénitos pueden detectarse mediante ecografía o mediante pruebas genéticas antes del nacimiento. Si se sospecha o diagnostica un defecto congénito, usted y su bebé serán monitoreados más de cerca durante el embarazo. Dependiendo del defecto, es posible que también deba dar a luz en un hospital con especialistas en pediatría disponibles para atender a su bebé de inmediato.
  • Diabetes gestacional. Esta es la diabetes que se desarrolla durante el embarazo. La diabetes gestacional se puede controlar siguiendo una dieta y un plan de tratamiento que puede incluir medicamentos, como la insulina. La diabetes gestacional no controlada puede ponerla en riesgo de un parto prematuro, presión arterial alta y preeclampsia.
  • Problemas de crecimiento. Su proveedor hará un seguimiento del crecimiento de su bebé midiendo su abdomen en cada visita. En algunos casos, un bebé no crece tan bien como debería. Si el crecimiento de su bebé es demasiado lento, es posible que necesite un control adicional y es posible que deba tener a su bebé temprano.
  • Múltiplos. Si está embarazada de mellizos o más, tendrá un cuidado especial durante el embarazo porque tener más de un bebé ejerce presión sobre su cuerpo. Sus bebés pueden tener riesgo de complicaciones, especialmente si nacen antes de tiempo.
  • Preeclampsia. Esta es una afección grave que ocurre durante la segunda mitad del embarazo, en la que se desarrolla presión arterial alta y fugas de proteínas en la orina. La preeclampsia puede ralentizar el ritmo de crecimiento de su bebé y afectar su salud. Dar a luz es la única cura para la preeclampsia, por lo que si desarrolla esta afección, es posible que deba tener a su bebé temprano.

¿Cómo afecta el alto riesgo mi atención?

Si tiene un embarazo de alto riesgo, es posible que necesite citas prenatales más frecuentes y sus proveedores la controlarán de cerca. También es posible que la deriven a un médico de medicina materno-fetal (MFM). Este es un médico que está especialmente capacitado para atender a mujeres que tienen un embarazo de alto riesgo.

El cuidado exacto que usted y su bebé necesitan depende de sus circunstancias particulares y de las razones por las que su embarazo es de alto riesgo. Es posible que vea a su médico de MFM solo una vez o regularmente durante su embarazo. Su médico de MFM trabajará con su obstetra-ginecólogo y otros proveedores para que usted y su bebé se mantengan saludables a medida que avanza el embarazo.

¿Cómo afecta mi trabajo de parto el ser de alto riesgo?

Vale la pena prepararse para la idea de que es posible que el nacimiento que tenga no sea el que elegiría. Si su embarazo es de alto riesgo, no tendrá la opción de un parto en casa o asistir a un centro de maternidad. Deberá dar a luz en un hospital donde usted y su bebé puedan ser monitoreados de cerca y haya atención especializada disponible durante el parto y después.

Si está teniendo múltiples, es más probable que entre en trabajo de parto temprano. El trabajo de parto prematuro también es más probable si tiene un embarazo de alto riesgo por otras razones, como tener demasiado líquido amniótico alrededor del bebé o tener ciertas afecciones médicas.

Es posible que también necesite que le induzcan el trabajo de parto para prevenir o reducir los problemas de salud para usted y su bebé. O puede haber razones por las que un parto vaginal no es posible y necesita una cesárea.

Hable con su proveedor sobre lo que puede esperar durante el trabajo de parto, para que pueda prepararse de la mejor manera posible.

¿Estará bien mi bebé si soy de alto riesgo?

Si tiene un embarazo de alto riesgo, una de sus mayores preocupaciones probablemente será si su bebé sufrirá algún daño. Es natural estar preocupado.

Sin embargo, con una buena atención prenatal es posible tener un bebé sano. Las mamás sanas tienen bebés sanos: por eso es tan importante hablar con su proveedor para averiguar cuál es la mejor manera de mantenerlos seguros a usted y a su bebé.

Algunas afecciones, así como los medicamentos que generalmente se recetan para controlarlas, representan un riesgo para la salud de su bebé. Pero suspender los medicamentos que toma para una afección también puede ser muy peligroso.

Es posible que le pidan que cambie los medicamentos que toma para una afección médica, como la presión arterial alta, por otro que sea más seguro durante el embarazo. Esto puede ayudar a reducir el riesgo de problemas que los efectos secundarios de su medicamento podrían causarle a su bebé mientras se desarrolla en el útero. Nota: No deje de tomar ningún medicamento sin antes consultar con su proveedor.

Si su bebé nace antes de tiempo, podría tener dificultad para respirar o alimentarse, o desarrollar infecciones u otras complicaciones. Si esto sucede, necesita atención y apoyo adicionales, lo que significa permanecer en el hospital durante varias semanas, probablemente en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).

¿Cómo puedo reducir el riesgo de complicaciones del embarazo?

Hay algunas cosas que puede hacer para reducir el riesgo de complicaciones del embarazo cuando tiene un alto riesgo:

  • Si aún no está embarazada, programe una visita previa a la concepción con su proveedor de atención médica. Trate de hacer esto al menos unos meses (o más, dependiendo de su condición) antes de comenzar a intentar concebir. Esto le da tiempo para realizar los cambios que recomiende su proveedor antes de quedar embarazada.
  • Descubra todo lo que pueda sobre su afección y lo que puede hacer para mantenerse saludable. Pídale información a su proveedor.
  • En su primera visita prenatal, informe a su proveedor sobre cualquier problema de salud actual que tenga, cualquier medicamento que esté tomando y cualquier dificultad que haya tenido en embarazos anteriores.
  • Acuda a todas sus citas prenatales y siga los consejos de su proveedor de atención médica.
  • Tenga un estilo de vida saludable: siga las recomendaciones nutricionales de su proveedor, aumente la cantidad adecuada de peso y manténgase activo si puede. No fume ni beba alcohol.
  • Pídale apoyo a su pareja, familiares y amigos; es probable que este sea un momento estresante.
  • Cuida tu bienestar emocional. Tómese un tiempo para usted y reduzca sus niveles de estrés en la medida de lo posible.

A donde ir después

  • ¿El seguro cubre el costo de un embarazo de alto riesgo?
  • Las mujeres de alto riesgo dicen: Las formas inspiradoras en que mi pareja me apoya
  • Embarazo de alto riesgo: recursos por condición
  • Utilice la herramienta Find an MFM Specialist de la Society for Maternal-Fetal Medicine para localizar un médico de embarazo de alto riesgo cerca de usted.
  • Visite el sitio web de la Sociedad de Medicina Materno-Fetal para obtener más información.


Ver el vídeo: Embarazo de alto riesgo Cuáles son las causas? (Mayo 2022).

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