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Hipertensión en niños

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La hipertensión en los niños puede ocurrir a cualquier edad, incluido el recién nacido.
La hipertensión se puede dividir en dos grupos: la hipertensión esencial o primaria es el grupo al que no podemos encontrar ninguna razón por la que este tipo de hipertensión es más común en adultos. El otro grupo se llama hipertensión secundaria, donde la presión arterial se produce como resultado de otra enfermedad en el cuerpo, como enfermedad renal o cardíaca. Si bien la hipertensión es desconocida con mayor frecuencia en adultos, la causa de lo que llamamos hipertensión esencial es más común en niños, especialmente en niños menores de 6 años. La hipertensión esencial generalmente ocurre en niños después de los 10 años de edad. Casi siempre existe una causa de hipertensión en los niños, por lo que los niños con hipertensión deben investigarse en detalle y no es posible tratar la hipertensión en los niños sin encontrar y eliminar la causa.
Hay dos causas importantes en el 90% de la hipertensión en niños. Una de ellas es la enfermedad renal y la otra es una enfermedad cardíaca congénita llamada coartación aórtica. Se pueden presentar enfermedades renales que causan hipertensión, trastornos renales congénitos o estenosis de las arterias renales, así como la posterior inflamación aguda o crónica del riñón. En la coartación aórtica, la hipertensión se desarrolla debido a la estenosis en la parte de las arterias principales, que llamamos vena aórtica, que proporciona sangre clara a todo el cuerpo después de administrar la vena del brazo izquierdo. Las glándulas suprarrenales excesivas, algunos tumores y algunos medicamentos (como la cortisona, algunos medicamentos para la tos y las gotas nasales) son las causas menos comunes de hipertensión en los niños.

La hipertensión esencial casi nunca ocurre en niños menores de 6 años, comienza a ocurrir después de los 10 años. La razón más importante para el desarrollo de hipertensión esencial en los niños, así como la predisposición familiar a una dieta poco saludable y la actividad física reducida como resultado del sobrepeso y la obesidad que llamamos obesidad. Estudios recientes han demostrado que la tasa de hipertensión esencial está aumentando, especialmente en adolescentes. El aumento del hábito de fumar en este grupo de edad, así como la obesidad, es otra razón importante para el aumento de la tasa de hipertensión esencial como en los adultos.

Los estudios científicos han demostrado que la obesidad desempeña un papel importante en el desarrollo de hipertensión, diabetes, hiperlipidemia (aumento de las grasas en la sangre) y enfermedades cardiovasculares en adultos jóvenes y adultos en la primera infancia y debido a la falta de nutrición y actividad no saludable desde la infancia. Además de la obesidad, fumar causa que estas enfermedades progresen rápidamente y ocurran a una edad mucho más temprana.

Nutrición saludable, actividad física y deportes desde la primera infancia e incluso la infancia; La adopción y aplicación de un estilo de vida para no fumadores como un estilo de vida que involucra a todos los miembros de la familia reducirá significativamente la aparición de estas enfermedades.
Si hay un ligero aumento en la presión arterial, generalmente no hay síntomas. La presión arterial elevada, dolor de cabeza, dolor de cabeza, náuseas y vómitos, hemorragias nasales, inquietud o trastorno de la personalidad son síntomas comunes. En raras ocasiones, los primeros síntomas pueden ser hemorragia cerebral, parálisis, insuficiencia cardíaca y renal, trastornos visuales o ceguera. A veces la presión arterial es alta, incluso si los síntomas pueden no serlo. La hipertensión arterial no tratada puede causar daños permanentes en ciertos órganos, como el cerebro, el corazón y los ojos. Por esta razón, es muy importante medir la presión sanguínea de los niños a ciertos intervalos, hacer un diagnóstico temprano y comenzar el tratamiento temprano para evitar daños permanentes.

Dado que la hipertensión en los niños depende de diferentes causas, los tratamientos varían según la causa. En la hipertensión esencial en niños, la presión arterial no es muy alta. Estos niños son generalmente niños gordos y menos móviles. La presión arterial generalmente se controla mediante la pérdida de peso, el aumento de la actividad física, el abandono del hábito de fumar y la reducción de la sal. Si la presión arterial no baja a pesar de todo esto, se usan medicamentos para bajar la presión arterial.

En la hipertensión secundaria, se aplican tratamientos orientados a la causa. Si la nefritis se debe a infecciones crónicas o agudas del riñón, se usa restricción de agua y sal, así como medicamentos para bajar la presión arterial. Si hay infección, se aplica el tratamiento antibiótico apropiado. Si la presión arterial no puede controlarse a pesar de los medicamentos y es unilateral, la cirugía extrae ese riñón. Si la estenosis del riñón se debe a una estenosis, la vena estrecha se abre con balón o cirugía y se reduce la presión arterial. En la coartación aórtica, el vaso estrechado se expande con balón o cirugía y la presión arterial se toma bajo control y se trata por completo.

La incidencia de hipertensión en niños es de alrededor del 1%. La hipertensión se puede ver en niños del recién nacido. Ocurre debido a diferentes razones en cada grupo de edad. La hipertensión esencial generalmente ocurre después de los 10 años de edad. Casi nunca se ve antes de los 6 años. La hipertensión secundaria se puede ver en niños de todos los grupos de edad.
Especialmente los niños con hipertensión secundaria pueden entrar en coma debido a la presión arterial alta con ataques que llamamos crisis hipertensivas. En este caso, pueden perderse al ingreso o a pesar del tratamiento de emergencia.
Casi siempre hay una causa en los niños con hipertensión, que a veces se puede entender con un simple examen y análisis. A veces, se pueden requerir pruebas laboriosas repetidas y duraderas. Estas pruebas sin duda afectarán a un niño pequeño y enfermo. La familia también debe ser paciente con estos exámenes. En algunos, la recuperación completa se puede lograr en poco tiempo después de que se haya encontrado la causa. Pero algunos pueden requerir tratamientos recurrentes a largo plazo.


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