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¿Cómo se realiza el parto con anestesia epidural?

¿Cómo se realiza el parto con anestesia epidural?


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El nacimiento con anestesia epidural es un método preferido de parto en los últimos años. Muchas preguntas sobre las mentes de las madres sobre este método. Art Health Especialista en Salud y Enfermedades de la Mujer Dr. Center. Contactar con Alper directamente Uzman Experto del mes ”da respuestas a las preguntas en la esquina.

¿Qué es el dolor?
En el Diccionario médico de Stedman, el dolor se define como una experiencia desagradable o sensorial con daño tisular real o posible ”. De hecho, el dolor es una sensación incómoda para indicar que algo está mal con el organismo, una advertencia que el cuerpo envía al cerebro.

En cada tejido de nuestro cuerpo donde hay células nerviosas, hay células sensoras llamadas receptores. Estos receptores producen un tipo de corriente eléctrica contra los estímulos, como temperatura, frío, tacto, presión, estrés. Desde estos receptores, los nervios alcanzan la médula espinal y, desde allí, a los centros superiores del cerebro. El cerebro evalúa e interpreta esta advertencia, permitiendo que el organismo tome las precauciones necesarias.

El dolor es un concepto abstracto que solo puede sentir y definir el individuo vivo. No es un hallazgo concreto que pueda sentir y medir cualquier persona que no sea la persona que experimenta dolor. Por esta razón, la definición de dolor y la sensación de dolor son diferentes para cada individuo. La misma advertencia puede ser la causa de un dolor severo para un individuo y puede ser muy leve para otro. Esto se conoce aproximadamente como el umbral del dolor.

Cuando te esguinces la muñeca mientras caminas, experimentarás un dolor intenso y repentino. Este dolor desaparece en poco tiempo. Este tipo de dolor se llama dolor de protección corporal. Tales dolores protectores surgen como resultado de factores mecánicos, químicos o térmicos que amenazan la integridad del tejido y el organismo toma medidas para protegerse. Un ejemplo de este tipo de dolor es que siente dolor y tira de la mano tan pronto como toca una sustancia muy caliente o muy fría ... Si el dolor se vuelve más intenso después de torcerse la muñeca en lugar de aliviar gradualmente, extendiéndose a los pies y las piernas, evitando que camine y funcione normalmente esta vez hay algo anormal y Quizás necesites tratamiento. Este tipo de dolor es el dolor que ocurre en condiciones patológicas donde se altera la integridad.

Como se puede ver, hay muchos tipos diferentes de dolor. Hay una segunda definición de dolor en el diccionario médico de Stedman: cada una de las contracciones uterinas al nacer ”. Los dolores o dolores que han estado con el hombre desde los jardines paradisíacos de Adán y Eva son ejemplos de dolor fisiológico. Según las diferencias en el umbral de dolor entre las personas, el grado de dolor experimentado por todos durante el parto también es diferente entre sí. Pero la frase gibi dolores de parto gibi utilizada por los antiguos para describir el dolor severo, o dolores de parto çekmek için para describir un evento difícil, es suficiente para pensar que es uno de los dolores más severos que las personas conocen y conocen.

Hay dos tipos básicos de dolor durante el parto: emocional y funcional.

La causa del dolor emocional es el miedo, la oscuridad y la ignorancia. Estos tres factores afectan la gravedad de los dolores de parto de forma positiva o negativa. La educación sobre el parto puede enseñarle cómo lidiar con el dolor, incluso si no lo elimina. Una madre consciente que sabe lo que le espera puede resistir el dolor más fácilmente.

El dolor funcional es el componente principal del dolor de nacimiento. La apertura del cuello uterino, las contracciones uterinas, el descenso infantil y las intervenciones médicas durante el parto causan dolor funcional.

Las madres de hoy son mucho más afortunadas que sus madres. Porque ahora la anestesia epidural, o halk bilinen de nacimiento indoloro, comúnmente conocido como parto sin dolor doğum, se usa de manera más segura y amplia.

¿Qué es la anestesia epidural?
La anestesia epidural es un tipo de anestesia regional o local que detiene la transmisión del dolor en un área particular del cuerpo. El anestesiólogo es administrado por un médico. Aunque es el método más efectivo para controlar el dolor al nacer, no se usa solo para este propósito. Muchos procedimientos quirúrgicos mayores realizados por debajo del nivel de la cintura, especialmente la cesárea, pueden realizarse bajo anestesia epidural.

Se administra un anestésico local alrededor de la membrana que rodea la médula espinal, llamada duramadre, para evitar que los estímulos de dolor lleguen al cerebro. Si los nervios que proporcionan la función motora en esta región también se ven afectados, se produce anestesia completa y se pierde la sensación y la capacidad de movimiento en el área debajo del área tratada. En este caso, uno no puede sentir ni mover sus piernas. Esta es la anestesia epidural aplicada en las operaciones de cesárea. Sin embargo, dado que el objetivo es solo aliviar el dolor al nacer, el espacio epidural se administra con anestésicos locales menos dolorosos y analgésicos fuertes. De esta manera, el motor no se perderá, la madre puede sentir el toque y mover las piernas aunque no sienta dolor. Al mantener muy baja la cantidad de anestésico local, la madre puede incluso caminar durante el parto.

¿Qué es la anestesia sipinal?
Es la administración de agentes anestésicos y analgésicos no en las proximidades de la membrana dura sino en el líquido cipinal que rodea la médula espinal después de pasar a través de la membrana.

El efecto de la anestesia epidural comienza en unos 15-20 minutos y puede persistir durante mucho tiempo. Sin embargo, la anestesia sipinal actúa de inmediato, pero su efecto es más corto. Por lo tanto, la anestesia epidural y cipinal se realizan juntas antes de las operaciones de cesárea, esto se llama anestesia combinada o combinada.

¿Cuándo y cómo se realiza la anestesia epidural?
En el parto vaginal, la anestesia epidural se puede realizar después de que las contracciones uterinas se vuelvan regulares o cuando la abertura uterina alcance los 4 centímetros. Si las contracciones son irregulares o se insertan en una etapa temprana, esto debe tenerse en cuenta ya que pueden hacer que se detengan las contracciones.

El área donde se insertará el catéter mientras la madre está acostada o sentada se limpia con soluciones antisépticas y se cubre con cortinas estériles. El catéter se inserta a través de la columna vertebral en la región lumbar. Primero, se aplica anestesia local para adormecer la piel en esta área. Luego se alcanza la membrana epidural pasando entre las dos espinas con una aguja delgada. Si se aplica anestesia sipinal, se pasa una aguja muy fina a través de esta membrana para ingresar al espacio subaracnoideo y el medicamento se administra después de la observación del líquido cefalorraquídeo. En la epidural, se inserta un catéter muy delgado (tubo, tubo) desde la parte posterior de la aguja y se empuja a la distancia adecuada y este catéter se coloca en el espacio epidural alrededor de la membrana de la duramadre. Luego se retira la aguja y se asegura el extremo externo del catéter con parches a lo largo de la espalda del paciente. La medicación se puede administrar desde el extremo externo con un inyector o dispositivos automáticos que bombean continuamente una cierta dosis de medicación. Después de la inserción del catéter, primero se administra una pequeña cantidad de medicamento como dosis de prueba. El objetivo es observar si existe una posible reacción alérgica o exagerada. Después de observar la ausencia de tal reacción, se administra la dosis de tratamiento. En partos vaginales, la anestesia sipinal generalmente no se aplica. Por lo tanto, a pesar de que la madre siente contracciones 15-20 minutos después de que se coloca el catéter y se administra la dosis de tratamiento, no siente dolor. Se administran dosis adicionales cuando el parto se prolonga y el efecto del medicamento se reduce y el paciente comienza a sentir dolor. Después del parto, la episiotomía se puede suturar fácilmente sin anestesia adicional.

El catéter se retira inmediatamente después del parto vaginal y 24 horas después de la cesárea. El paciente no siente molestias durante la extracción del catéter.

La inserción del catéter epidural es fácil de tolerar, indolora y cómoda para el paciente. Tan pronto como el catéter ingresa a la cavidad epidural, no causa ninguna molestia al paciente, excepto que se produce una sensación de descarga eléctrica en la pierna. El punto más importante en la aplicación de la anestesia epidural es la experiencia del anestesiólogo.

¿Cuáles son las ventajas de la anestesia epidural?

La forma más efectiva de aliviar el dolor de parto.
Debe preferirse debido al menor riesgo de complicaciones en comparación con la anestesia general.
Dado que la madre está consciente, puede participar en el trabajo de parto durante la cesárea y puede sostener al bebé en sus brazos mientras continúa la cirugía.
Cuando se usa en el momento apropiado, acelera la progresión del parto normal

¿Cuáles son las complicaciones y los efectos secundarios de la anestesia epidural?
En la anestesia epidural, el riesgo es extremadamente bajo cuando lo realizan especialistas experimentados, al contrario de lo que se supone.El efecto secundario más común es la caída repentina de la presión arterial. Además de los nervios que proporcionan dolor y conducción motora en la médula espinal, también hay fibras nerviosas que controlan la función de los músculos involuntarios. Si estas fibras se ven afectadas, pueden producirse aflojamientos y dilatación de los vasos sanguíneos y puede producirse presión arterial baja. Para evitar esta caída repentina de la presión arterial, no hay ningún problema si el acceso vascular se llena al suministrar rápidamente aproximadamente 1 litro de líquido desde la ruta vascular justo antes del procedimiento.

Anestesia inadecuada o unilateral. En tales casos, el catéter puede necesitar ser removido y reinsertado.

Dolor de cabeza debido a la ruptura de la membrana de la duramadre y al escape de líquido. En casos raros, pueden ocurrir dolores de cabeza severos dentro de 1-3 días después del procedimiento. Si el dolor se vuelve insoportable, se puede aplicar un parche de coágulo en el área donde se coloca el catéter epidural.

Dependiendo de los medicamentos utilizados, puede ocurrir una reacción alérgica leve y el paciente puede desarrollar picazón extensa.

Si la futura madre no es empujada de manera efectiva, la segunda etapa del trabajo de parto puede ser prolongada y se puede requerir aspiradora o fórceps.

En raras ocasiones, puede ocurrir dificultad transitoria para orinar después del procedimiento.

Muy raramente puede desarrollarse una infección.

El accidente cerebrovascular es una complicación muy, muy rara.

¿Quién no tiene anestesia epidural?

Tener un trastorno hemorrágico.
Tratamiento anticoagulante
Presencia de infección en el sitio de la aplicación.
Detección de deficiencia plaquetaria
La anestesia epidural no se aplica en los casos en que la madre se niega a hacerlo.

La anestesia epidural es un enfoque médico moderno que se ha practicado ampliamente de manera segura durante 25 años, proporcionando partos vaginales y cesáreos para que sean extremadamente cómodos y agradables. Se debe alentar a cada futura madre a beneficiarse de esta práctica.


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